흑색종 피부암이란?
흑색종 피부암은 악성 흑색종 이라고도 불리며 피부의 멜라닌 세포에서 발생하는 피부암으로 멜라닌 세포에서 시작됩니다. 멜라닌 세포는 피부가 가질 수 있는 여러 가지 색깔을 만드는 피부 세포인데 특히 햇빛을 많이 쬐는 일광은 멜라닌 세포를 자극하여 피부색을 어둡게 만드는 멜라닌을 생산하도록 만들고 흑색종 위험을 높입니다.
일반적으로 흑색종 피부암은 정상적인 피부에서 새롭게 색소가 성장하면서 시작되는데 대부분 자외선 노출로 인해 노출된 부위에서 시작되며 안구 주위나 안쪽, 생식기 위, 입안, 직장 부위, 뇌, 손발톱 바닥에서도 발생할 수 있으며 신체 여러 부위로 확산되고 조직을 파괴하는 무서운 암입니다.
피부색이 흰 사람은 어두운 사람들에 비해서 흑색종이 더 많이 나타나며 피부가 어두운 사람들은 주로 손발톱 바닥과 손바닥과 발바닥에서 발생합니다.
흑색종 증상 / 원인
흑색종은 푸른색 반점을 포함한 융기한 갈색 반점이 특징이며 붉은색과 검은색 또는 회색의 단단단 혹으로 나타나는 등 외형부터 각기 다른데 10% 미만의 흑색종은 색소가 나타나지 않습니다. 이런 색소가 없는 흑색종은 암이 아닌 혹처럼 보이며 비흑색종 피부암 형태로 보입니다.
흑색종 증상
오래전부터 있던 점이나 피부질환이 점차 커지거나 모양이 급격히 변하는 경우 흑색종일 확률이 높습니다. 평소 피부질환이 점차 커지거나 궤양과 출혈을 동반하며 색과 모양이 변하는 경우 역시 흑색종일 수 있습니다.
흑색종 모양, 분포에 따라 종류 다양
손발톱에 생기는 검은 줄 : 손발톱에도 암이 생길 수 있는데 특히 검은 줄(까만 선)이 보인다면 흑색종일 수 있습니다. 손발톱의 검은색 줄은 손발톱의 반달 피부에서 생긴 것으로 색소가 내려와서 생깁니다. 만약 크기가 3cm 이상이거나 여러 가지의 색이 혼합되어 있거나 반달 부위에도 인접한 피부 인근에 점이 있다면 흑색종을 의심할 수 있습니다.
결절성 흑색종 : 처음부터 혹 모양으로 발견되며 초기에는 대칭적이며 경계가 뚜렷한 구진으로 나타나며 빠른 속도로 성장하는 흑색종으로 신체 어디서나 발생할 수 있으며 주로 얼굴과 목, 몸통에 잘 생기며 모양도 다양하며 궤양과 출혈이 생기는 유형입니다.
말단 흑색점 흑색종(선단 흑자성 흑색종) : 주로 손과 발이나 손바닥과 발바닥에 많이 생기는 흑색종으로 고령에 많이 발생합니다. 말단 흑색점 흑색종 유형은 동양인에게 발생하는 흑색종 중 가장 흔한 유형입니다. 손바닥이나 손발가락에 경계가 불분명하며 불규칙한 모양이 특징으로 흑색 반점이 점차 진행하면서 결절이 발생합니다.
표재 확산 흑색종 : 서양에서 가장 흔한 유형의 흑색종으로 비교적 젊은 나이에 많이 발생하고 등 윗부분이나 정강이 쪽에 잘 생기는 것이 특징인 흑색종입니다.
악성 흑색점 흑색종 : 한국인에게는 드물게 나타나는 유형으로 60-70대 노인의 얼굴에서 잘 생기는 흑색종으로 불규칙한 경계를 보이는 갈색 반점으로 시작해 시간이 지나면서 점점 주변으로 퍼지며 다양한 색조를 띠는 색소 반점을 이루는 특징이 있습니다.
흑색종 원인 / 요인
▶ 자외선 노출 (물집이 잡히는 일광 화상의 반복)
▶ 가족이 흑색종이 있는 경우 ( 유전적인 요인 )
▶ 반복적인 자외선 태닝 + 자외선 치료
▶ 피부암 개인 병력 (다른 흑색종 또는 피부암)
▶ 약화된 면역체계로 인해
▶ 흰 피부나 주근깨가 있는 경우
▶ 커다란 선천성 멜라닌 세포 모반
▶ 다수의 색소 모반 또는 비정형 모반
흑색종 예방 / 치료
흑색종 예방하는 방법
태양에 피부 노출 피하기 : 흑색종은 피부가 장기간 햇빛에 노출되어 자외선으로 인해 발생할 수 있기 때문에 과도한 태양 노출은 피하는 것이 좋습니다. 특히 햇볕이 가장 강한 시간인 오전 11시부터 오후 3시 사이에는 야외활동을 최소화하는 것이 좋으며 일광욕과 태닝을 되도록 피하는 것이 좋습니다.
자외선 차단제 사용하기 : 불가피하게 햇빛(자외선)에 노출되는 시간이 많다면 반드시 자외선 차단제를 사용하여 피부를 보호하는 것이 좋습니다. 자외선 차단 지수(SEP) 30 이상의 제품을 제품에 적힌 용법대로 사용하시기 바랍니다.
피부를 보호하는 의류 착용하기 : 하루에 30분 이하의 햇빛 쬐기는 비타민 D 생성을 위해 필요하지만 이런 목적이 아니라면 되도록 긴소매 셔츠, 긴 바지, 모자 등을 이용하여 피부를 보호하는 것이 좋습니다.
실제로 자외선을 차단하면 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종의 발병 위험이 감소됩니다. 또한 요즘 많이 사용하는 태닝 침대는 흑색종 피부암의 발병 위험을 높일 수 있어 주의해야 합니다.
흑색종 치료법
흑색종 치료의 기본은 흑색종이 발생한 해당 부위를 완전히 절제하는 것이며 다른 장기로 전이가 될 수 있기 때문에 진단할 때에는 전신의 전이 여부를 검사하기 위해 다양한 검사가 필요합니다. 흑색종이 발생하면 환자의 나이와 발생 부위, 병변의 크기, 조직학적 형태를 종합적으로 고려하여 치료 방법을 결정합니다.
▷ 종양 제거
▷ 냉동요법과 방사선 요법 사용
▷ 확산된 경우 - 면역요법, 표적 요법, 방사선 요법
흑색종 피부암은 조기발견이 매우 중요합니다. 치료가 늦어지면 큰 흉터가 생길 수 있으며 코, 눈, 입 주변과 같은 부위에 발생하면 기능적인 문제를 유발하여 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있기 때문에 빠른 발견과 조기 치료가 매우 중요합니다.
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